歯がしみるのはなぜ?知覚過敏と虫歯の違い・受診の目安

※本記事中の「」内は、実在の患者さんの発言ではなく、一般的な例として記載したものです。
冷たいものが歯にしみます。知覚過敏でしょうか、虫歯でしょうか
しみ方だけで原因を確定することはできません。ただし、どんなときにしみるのかは、原因を考えるうえでの手がかりになります。えみは総合歯科(大阪・梅田)のよくある質問では、歯の神経(歯髄)の炎症の程度によって症状は異なることがある、とご案内しています。
「アイスを口に入れた瞬間にキーンとする」「冷たい水でうがいをすると、一本だけしみる気がする」——こうした症状は、数日たつと気にならなくなることもあり、受診のきっかけを逃しやすいものです。この記事では、大阪・梅田で「歯がしみる」原因や受診の目安をお探しの方に向けて、えみは総合歯科(大阪・梅田)が公式サイトのよくある質問でご案内している内容を中心に整理します。
よくある質問では、冷たい水でしみる場合について、初期のう蝕(虫歯)が原因である可能性がある、と説明しています。また、歯ぐきについては、年齢を重ねると歯ぐきがやせて歯根が露出する、という説明もあります。しみる症状の原因は一つではありませんので、ご自身で見分けようとするより、気になる状態が続く場合は歯科医院でご相談ください。
冷たいものはしみないのに、熱いもので痛むようになりました。違いはありますか
意味合いが変わってきます。よくある質問では、冷たい水では痛みを感じず、熱いお湯で痛みが生じるようになった場合について、う蝕の原因となる細菌が歯の神経(歯髄)まで進み、歯髄の大部分が炎症を起こしていることを示す兆候だと説明しています。
同じ「しみる」でも、冷たいものでしみる段階と、熱いもので痛む段階では、意味するところが異なるということです。よくある質問では、熱いもので痛みを感じるようになると歯の神経(歯髄)の炎症が進行しているため、最終的には神経を取る処置が必要になる可能性がある、ともご案内しています。
症状の出方や経過には個人差がありますので、必ずこのとおりに進むわけではありません。ただ、熱いもので痛むようになったという変化は、様子見を続けるより一度ご相談いただいたほうがよいサインです。
歯がしみるのを、そのままにしておくとどうなりますか
痛みが自然におさまっても、原因が解消したとは限りません。よくある質問では、虫歯が進行して強い痛みが出たあとに痛みが一時的に消えることがあり、それは治ったのではなく歯の神経が壊死してしまったためだ、と説明しています。
よくある質問では、早めに治療を行えば痛んだ歯を抜くことなく治療できる可能性が高い一方、何ヶ月も放置すると神経が化膿し、歯を抜かなければならない状況に至ることがある、とご案内しています。さらに、痛みがないからといって放置し続けると、虫歯は顎の骨まで進行し始めるとも書かれています。
「痛みが引いたから大丈夫」とご自身で判断せず、一度状態を確かめておくことをおすすめします。
急に歯がしみるようになりました。受診の目安はありますか
次のような場合は、早めのご相談をおすすめします。しみ方だけで原因を確定することはできませんので、迷っている段階でご相談いただくのが確実です。
- 熱いもので痛む、またはズキズキとした痛みがある
- 何もしていないのに痛むことがある
- しみる状態が数日以上続いている、または少しずつ強くなっている
- いったんおさまった痛みが、また出てきた
- 歯みがきのときに、特定の一本だけがしみる
いずれも、症状だけで原因が決まるものではありません。実際にどの状態にあたるのかは、診察のうえで確認していくことになります。痛みが出ていて当日にご相談されたい場合は、お電話(06-4256-5871)で当日の状況をお問い合わせください。
歯がしみるとき、自分でできることはありますか
歯みがきの力を抜くことは、すぐに見直せる点です。えみは総合歯科(大阪・梅田)のよくある質問では、歯ブラシは鉛筆持ち(ペン持ち)で軽く握り、ゴシゴシとこすらずに細かく振動させるように動かすようご案内しています。
よくある質問では、歯みがき剤を多量に使用して強く磨くと歯や歯ぐきに傷を付ける可能性があるため、力を抜いて磨くことが重要だと説明しています。また、普段から歯ブラシの毛先がすぐに曲がってしまう場合は、ブラッシングの力が強すぎるケースもある、とも案内されています。歯の根に対してブラッシングやクリーニングで研磨粒子を過剰に使用すれば知覚過敏を引き起こす恐れがある、という注意も書かれています。
知覚過敏向けとされる歯みがき剤もありますが、症状の原因によって向き不向きがあります。使い始める前に、歯科医師・歯科衛生士にご相談ください。しみている間は、極端に冷たいものと熱いものを続けて口にしないなど、刺激を減らす工夫も考えられます。ただし、こうしたセルフケアは、原因を確かめることの代わりにはなりません。
歯科では、しみる歯にどんな対応をしますか
症状の段階によって方法が異なります。よくある質問では、初期段階で冷たい水でしみる場合には歯のしみ止めの処置で症状を抑える方法があること、初期症状の段階であれば歯の表面に薬を塗布したりレジンを詰める処置で治療が可能であることをご案内しています。
一方で、熱いもので痛みを感じるようになると歯の神経(歯髄)の炎症が進行しているため、最終的には神経を取る処置が必要になる可能性がある、とも説明されています。
どの方法が適しているかは、お口の中の状態によって異なります。経過にも個人差がありますので、実際の進め方は診察のうえで歯科医師からご説明します。
神経を取る治療をした歯が、熱いものにしみます
よくある質問では、神経を取った歯が痛む場合は残髄炎が疑われる、と説明しています。歯の神経は途中で分岐することがあり、この分岐部分の神経は完全に取り除くことができないためです。
よくある質問では、薬剤を使用して症状を鎮める試みが行われるものの、十分な時間と回数をかけても残った神経に炎症が起こる場合がある、と説明しています。また、残髄炎自体は医療ミスではなく予測が困難な状況である、とも書かれています。
痛みの原因がご自身の歯だと思われる場合は、通院している歯科医院にご相談ください、というのがよくある質問でのご案内です。
しみる歯の治療に、健康保険は使えますか
歯科の治療は、健康保険を利用できる治療と、健康保険が適用されない自己負担の治療の2つに分けられます。えみは総合歯科(大阪・梅田)は保険内治療もしっかり行っており、保険内治療メニューには虫歯治療が含まれています。
なお、材料や治療方法によっては保険が適用されず、自費診療となる場合があります。公式サイトでも、症状や治療の種類によっては保険適用外(自由診療)のみのご提案となる場合がある旨をご案内しています。治療の内容と費用の見通しは、診療の際にご確認ください。
梅田で「歯がしみる」を相談したいときは、どう予約すればいいですか
ご予約はお電話・WEBから受け付けています。初めての方(初診)は、WEBの初診予約カレンダーから日ごとの予約可能な時間帯を選べます。再診の方の予約は、お電話にて承ります。
- お電話: 06-4256-5871
- WEB: 初診専用のWEB予約(初診予約カレンダーから時間帯を選択)
- 再診の方: お電話にて
WEBの予約枠が埋まっている日は、カレンダー上に「医院まで直接お電話ください。」と表示されます。また、予約カレンダーには「急患枠を設けております。お電話にてお問合せください。」と表示される日がありますので、痛みが出ている場合はお電話でご相談ください。なお、救急対応がある場合は、少しお待ちいただくことがあります。
※日によっては、初診予約カレンダーに「休診日です。」と表示される日があります。来院前に、カレンダーまたはお電話で当日の診療状況をご確認ください。
羽曳野方面で相談先をお探しの場合は
系列院の 加藤総合歯科(大阪・羽曳野)でもご相談いただけます。診療時間は9:00〜17:00、休診日は土曜午後・日曜・祝日で、電話番号は072-957-2686です。
土曜の午後・日曜・祝日は休診となりますので、その時間帯にご相談されたい場合は、えみは総合歯科(大阪・梅田)へお問い合わせください。えみは総合歯科(大阪・梅田)はJR大阪駅直結ですので、羽曳野方面からも電車でお越しいただけます。なお、えみは総合歯科(大阪・梅田)の当日の診療状況も、初診予約カレンダーまたはお電話でご確認ください。
医院情報・アクセス
- 医院名: えみは総合歯科 大阪梅田院
- 所在地: 〒530-0011 大阪府大阪市北区大深町6番38号 グラングリーン大阪ショップ&レストラン 北館2F
- 電話: 06-4256-5871
- 診療時間: 10:00〜18:00(月・火・水・木・金・土・日・祝)
- 休診日: 年末年始のみ ※日によっては初診予約カレンダーに「休診日です。」と表示される日があります。来院前にご確認ください
- ご予約: お電話・WEBから受付(初診はWEBの初診予約カレンダー・再診の方はお電話にて)。※救急対応がある場合は、少しお待ちいただくことがあります
- アクセス: JR大阪駅直結・グラングリーン大阪ショップ&レストラン 北館2F。阪急・阪神・地下鉄各線からも徒歩約10分。大型の駐車場あり。伊丹空港から空港バスで25分〜30分
- 監修: 加藤 直之(歯科医師/医療法人えみは会 理事長)|最終確認日: 2026-08-28
