根管治療とは？歯の神経を抜くと言われたときに知っておきたい目的・流れ・回数

「神経を抜かないといけません」と言われて、不安になっていませんか

「歯医者さんで、神経を抜きましょうと言われた」「神経を抜くなんて、なんだか怖い」——むし歯が深くまで進んだとき、多くの方がこうした不安を抱えます。根管治療（こんかんちりょう）は、名前だけ聞くと難しそうな治療ですが、その目的はシンプルで、歯をできるだけ抜かずに残すことです。この記事では、大阪・梅田で歯の神経の治療を考えている方に向けて、根管治療の目的・流れ・通院回数の考え方を、えみは総合歯科（大阪・梅田）がご案内します。
※本記事の「」内の声は、実在の患者さんに基づかない一般的な解説です。

結論：根管治療は、歯を抜かずに残すことを目指す「歯の根の中」の治療です

根管治療とは、細菌に感染した歯の神経（歯髄）や汚れを取り除き、根の中（根管）を清掃・消毒したうえで、薬剤を詰めて密閉する治療です。目的は、痛みや炎症の原因を取り除き、歯そのものを抜かずに残すことにあります。ただし、歯や炎症の状態には個人差があり、神経を残せるか・歯を残せるかは検査のうえでの判断になります。

えみは総合歯科（大阪・梅田）では、「できるだけ歯を削らない・抜かない・神経も抜かない治療」を根本とする考えで診療にあたっています。神経を取るかどうかは、症状と検査の結果をご説明したうえで、一緒に決めていきます。

根管治療は、なぜ必要なのですか？放っておくとどうなりますか？

深いむし歯をそのままにすると、歯を失うことにつながる場合があるためです。むし歯が進んで細菌が歯の神経（歯髄）まで達すると、強い痛みが出ることがあります。この痛みが一時的に消えることもありますが、それは治ったのではなく、神経が壊死してしまったためであることがあります。さらに放置すると神経が化膿し、歯を抜かなければならない状況に至ることもあります。こうした進行を止め、歯を残せる可能性を高めるために行うのが根管治療です。進行の速さや症状の出方には個人差がありますので、気になる症状がある方は早めの受診をおすすめします。

歯の神経は、抜かないとだめなのですか？

いいえ、そうとは限りません。神経（歯髄）の炎症の程度によって、必要な処置は変わることがあります。たとえば冷たい水でしみる段階では、初期のむし歯が原因である可能性があり、しみ止めの処置やレジンを詰める治療で対応できる場合があります。一方、熱いものでズキズキと痛むようになると、炎症が神経の深くまで進んでいる兆候とされ、最終的に神経を取る処置が必要になる可能性があります。

えみは総合歯科（大阪・梅田）では、自然の歯を可能な限り削らず、抜かず、神経も可能な限り取らないという考え方（M.I.）を重視しています。どの段階にあるかは外から見ただけでは分かりにくいため、検査のうえでご説明します。

根管治療は、どんな流れで進みますか？

一般的には「検査 → 感染した神経の除去 → 根の中の清掃・消毒 → 薬剤による密閉 → 土台と被せ物」という流れで進みます。歯の状態によって、内容や順序が変わることがあります。

1. 検査・診断: レントゲンなどで根の状態を確認し、治療の見通しをご説明します
2. 感染部分の除去: 麻酔を行い、むし歯と感染した神経を取り除きます
3. 清掃・消毒: 根の中（根管）を細い器具で清掃し、消毒します
4. 密閉: 根の中に薬剤をすき間なく詰めます
5. 土台・被せ物: 歯の形と噛む機能を補います

えみは総合歯科（大阪・梅田）では、複雑な根管治療や歯根端切除術を行う際に、手術用顕微鏡（マイクロスコープ）を用いた治療を行える体制を整えており、歯科用CT（シロナ社製 ORTHOPHOS SL 3D）で得られた画像と合わせて活用しています。治療のご説明を大切にしていますので、何をするのか不安な点は、その場でお尋ねください。

治療には何回くらい通いますか？1回で終わりますか？

1回では終わらないことが多い治療です。根の数や形、炎症の程度によって、清掃と消毒を複数回に分けて行うことが一般的で、通院回数には個人差があります。えみは総合歯科（大阪・梅田）では、むし歯の進行度や根の状態により治療の進め方が変わることをふまえ、根管治療などの基本的な治療を重視して、しっかりとした基盤づくりから始める「急がば回れ」の方針をとっています。一方で、遠方の方や通院が難しい方のために、通院回数を可能な限り少なくする取り組みも行っています。ご事情がある場合は、予約の際にご相談ください。

治療の途中で痛みがなくなったら、通うのをやめてもいいですか？

途中でやめることはおすすめできません。痛みが消えても、根の中の細菌がなくなったとは限らないためです。治療の途中の歯は、内部に細菌が入りやすい状態になっていることがあり、中断すると炎症がぶり返したり、悪化したりする場合があります。悪化すると、残せたはずの歯を抜かなければならない状況に至ることもあります。通院を続けるのが難しくなったときは、自己判断で中断せず、まずは通院先にご相談ください。

神経を抜いた歯は、その後どうなりますか？

神経を取った歯も、土台と被せ物で補いながら使い続けることを目指します。一般に、神経を取った歯はもろくなりやすいとされるため、被せ物などで補強することが多くあります。

また、知っておいていただきたい限界もあります。歯の神経は途中で枝分かれしていることがあり、分岐した部分の神経は完全に取り除くことができません。そのため、十分な時間と回数をかけて治療しても、残った神経に炎症が起こる場合があります（残髄炎）。治療のあとに違和感や痛みが続くときは、我慢せずにご相談ください。

費用には保険が使えますか？

根管治療は、保険診療で行える場合があります。えみは総合歯科（大阪・梅田）では、治療のご説明を徹底し、保険内の治療にもしっかり取り組んでいます。ただし、材料や治療方法によっては保険が適用されず、自費診療となる場合があります。費用の見通しは、歯の状態を確認したうえで、治療を始める前にご説明します。

受診の流れ（大阪・梅田で歯の神経の治療を相談したい方へ）

初めての方は、WEB初診予約またはお電話（06-4256-5871）でご予約ください。再診の方のご予約は、お電話にて承っています。急な歯の痛みには急患枠を設けていますので、お電話でお問い合わせください。※救急対応がある場合は、少しお待ちいただくことがあります。

1. 予約: WEB初診予約(初めての方)またはお電話で
2. 来院: JR大阪駅直結・グラングリーン大阪ショップ&レストラン北館2F
3. 検査・説明: 症状の確認と検査を行い、考えられる選択肢と見通しをご説明します
4. 治療開始: 内容にご納得いただいてから治療を始めます

医院情報・アクセス

• 医院名: えみは総合歯科 大阪梅田院
• 所在地: 〒530-0011 大阪府大阪市北区大深町6番38号 グラングリーン大阪ショップ&レストラン 北館2F
• 電話: 06-4256-5871
• 診療時間: 10:00〜18:00（月〜日・祝）
• 休診日: 年末年始（サイト表記。診療日・空き状況は、WEB初診予約またはお電話でご確認ください）
• アクセス: JR大阪駅直結。阪急・阪神・地下鉄各線から徒歩約10分。グラングリーン大阪の大型駐車場あり。伊丹空港から空港バスで約25〜30分
• ご予約: WEB初診予約（初めての方）・お電話。再診の方はお電話にて。※救急対応がある場合は、少しお待ちいただくことがあります
• 監修: 加藤 直之（歯科医師／医療法人えみは会 理事長）｜最終確認日: 2026-08-20