オールオン4とは？入れ歯と比べて確かめること
オールオン4は、歯が無い、または歯がほとんど残っていないあごに4本のインプラントを埋めて、それを土台に、つながった形の歯を付ける方法です。インプラントを使う方法なので、あごの骨にインプラントを埋める手術が要り、ふつうは健康保険が使えない自由診療になります。総入れ歯の方、重い歯周病の方、歯がほとんど残っていない方に向けて、梅田院では、オールオン4という方法も行っています。梅田院のインプラントの費用の例は、梅田院のインプラントの案内に載せています。ただし、オールオン4の費用は、初めの相談のときにお尋ねください。
「総入れ歯が合わず、食事のたびにずれる」「重い歯周病で、残っている歯の多くを抜くことになりそうだと言われた」「オールオン4にするか入れ歯のままにするか、決めきれない」という方に向けた記事です。オールオン4がどんな方法か、入れ歯やインプラントを支えにした入れ歯と比べるときに確かめること、「手術の日に歯が入る」という話の受け止め方、治療のあとの手入れと点検を、日本口腔インプラント学会などの公的な情報と梅田院の案内をもとに、えみは総合歯科 大阪梅田院がまとめます。
オールオン4とは、どんな方法ですか？
日本口腔インプラント学会の「よくあるご質問」は、インプラント治療は、1本の歯がなくなった場合から全部の歯がなくなった場合まで使える治療の方法だとしています。歯が無いあごでインプラントを使う方法の一つが、オールオン4です。
日本口腔インプラント学会誌に載った2019年の論文は、オールオン4の考え方による治療を、歯が1本も無い上あごに4本のインプラントを埋めて、すぐに歯を付けて使い始める治療として調べています。日本顎咬合学会誌に載った2013年の報告も、歯が1本も無い下あごに4本のインプラントを埋め、それを土台にしてブリッジの形の歯を作り、すぐに付けた例を示しています。
インプラントの上に付ける歯には、セメントやねじで留めて、ご自身では外せない形と、インプラントに付けた装置で入れ歯を安定させて、ご自身で取り外せる形があります。学会の「よくあるご質問」は、後のほうをインプラントオーバーデンチャーと呼んでいます。付ける歯の部品と付け方の違いは、インプラントの種類の記事で説明しています。
入れ歯と比べるときは、何を確かめればよいですか？
日本口腔インプラント学会の「よくあるご質問」は、歯を失ったときの補い方として、取り外しのできる入れ歯、ブリッジ、インプラントを挙げ、それぞれに利点と欠点があるので、どれにするかは慎重に決める必要があるとしています。歯科医師の説明をよく聞いて、分からないことは遠慮せずに質問するよう勧めています。
歯がほとんど残っていない方が、オールオン4と、入れ歯や、インプラントを支えにした入れ歯を比べるときは、次の5つを確かめてください。
- 手術が要るか：インプラントを使う方法は、あごの骨にインプラントを埋める手術を受ける必要があります。オールオン4も、インプラントを支えにした入れ歯も、インプラントを使う方法です。
- 付けた歯を、ご自身で外すか：インプラントの上の歯をセメントやねじで留めると、ご自身では外せません。インプラントを支えにした入れ歯は、ご自身で取り外せます。
- 保険が使えるか：入れ歯には、保険で作れるものから、保険が使えない自由診療のものまであります。インプラントの治療は、ふつうは保険が使えない自由診療です。
- 残っている歯と骨をどうするか：残っている歯に、抜く歯や先に治す歯があるか、インプラントを埋める所に骨が足りているかを、検査で確かめます。
- 治療のあとの手入れと点検：インプラントを使う方法では、毎日の手入れと、歯科医院での定期的な点検が続きます。
学会の「インプラントの費用は？」の下あごに歯が無い場合の例は、2本のインプラントを支えにした総入れ歯を作る場合を挙げています。歯がすべて無い場合でも、インプラントの本数と付ける歯の形には、いくつかの考え方があります。どの形が合うかは、骨や体の状態などを検査で診てから、担当の歯科医師と決めることになります。入れ歯、ブリッジ、インプラントのそれぞれの考え方は、歯を失ったときの選択肢の記事で説明しています。
「手術の日に歯が入る」と聞きました。何を確かめればよいですか？
日本口腔インプラント学会の「よくあるご質問」は、インプラントを埋めた直後に、インプラントに歯（ふつうは仮の歯）を付ける方法を「即時荷重」と呼んでいます。学会は、手術のすぐあとに歯を付けることで手術のあとの不便を減らせる一方で、即時荷重をしても、治療を始めてから終わるまでの期間はあまり変わらないとしています。また、即時荷重は、向く人を選ぶのが難しく、歯科医師の経験と技術が要る治療だとして、担当の歯科医師から提案されたときは、受けた場合に起こりうるリスクについても十分に説明を受けるよう勧めています。
学会の「相談から治療の流れ」は、まず仮の歯を作って、見た目、かみ心地、話しやすさ、みがきやすさなどを確かめ、そのあとで最後の歯を作る流れを示しています。オールオン4を考えるときは、手術の日に付くのが仮の歯か、最後の歯が入るまでにどのくらいかかるか、その間に食べ物で気をつけることは何かを、相談のときに確かめてください。
歯周病や持病があっても、受けられますか？
歯周病や持病があるときは、病気の状態、飲んでいる薬、あごの骨の量を治療の前に確かめて、インプラントの治療ができるかを担当の歯科医師が判断します。日本口腔インプラント学会の「よくあるご質問」は、高血圧症や心臓の病気、ぜんそく、糖尿病、骨粗しょう症、腎臓や肝臓の機能の障害がある場合は注意が必要で、飲んでいる薬によってはインプラントの治療が適さないこともあるとしています。インプラントを埋める所に骨が足りない場合は治療が難しく、骨を造る手術をすると患者さんの負担が増えるとも書いています。
同じ「よくあるご質問」は、歯周病にかかっている方やたばこを吸う方では、治療のあとのインプラントの残存率（寿命）が低いことが知られているとして、歯周病の治療を先に行い、たばこは減らすかやめてから治療を受けるよう勧めています。オールオン4の考え方による治療を調べた上の2019年の論文も、たばこを吸う人は吸わない人より、インプラントが残る割合が低かったと報告しています。重い歯周病で歯がほとんど残っていない方は、残っている歯をどうするかと、歯周病の治療の進め方を、検査の結果をもとに担当の歯科医師に聞いてください。
受けられるかを左右する条件と、相談の日に今の入れ歯について伝えることは、入れ歯からインプラントに替える相談の記事にまとめています。骨については骨が少ないと言われたときのインプラントについての記事、歯周病については歯周病とインプラントの記事、たばこについてはたばことインプラントの記事、薬については薬とインプラントの記事をご覧ください。
手術は、痛みますか？
手術は局所麻酔をして行いますが、手術のあとに痛みや腫れが出ることがあります。日本口腔インプラント学会の「よくあるご質問」は、インプラントを埋める手術では、歯を抜くときなどに使う局所麻酔を使い、麻酔の効き目が切れたあとは痛み止めを飲むと説明しています。手術のあとの痛みは症例によって違い、痛みの感じ方にも個人差があるとし、痛みが長く続くときは担当の歯科医師に問い合わせるよう案内しています。手術のあとは手術をした所が腫れること、腫れの程度は手術の状況によって違うこと、内出血で顔の一部が紫色になることがあることも書いています。
治療のあとは、どんな手入れと点検が要りますか？
日本口腔インプラント学会の「よくあるご質問」は、治療が終わったあとに起こりうることとして、付けた歯が欠けたり外れたりすること、歯や部品を留めているねじがゆるむこと、インプラントのまわりの感染を挙げています。インプラントのまわりの感染には、まわりの粘膜だけに炎症が起きるインプラント周囲粘膜炎と、まわりの骨が減っていくインプラント周囲炎があり、インプラント周囲炎はインプラントを失うことにつながるので注意が必要だとしています。
学会は、インプラントは骨とはしっかり結びつく一方で、天然の歯にくらべて粘膜との結びつきが弱く、感染しやすいとして、毎日の手入れと、定期的な点検（メインテナンス）が欠かせないとしています。いつもと違うことに気づいたら、治療を受けた歯科医院にすぐ連絡して診てもらうことも勧めています。学会の「インプラントのメリット・デメリット」は、インプラントが抜けたり大きく壊れたりしたときに、直すのが難しいこともあるとしています。
長く使うための手入れと点検は、インプラントの寿命の記事でまとめています。治療の前に知っておきたいデメリットとリスクは、インプラントのデメリットの記事でもまとめています。
梅田院では、歯が無い状態でのインプラントの費用や期間を、どう案内していますか？
梅田院のインプラントの治療は、保険が使えない自由診療です。梅田院では、初めの相談で、治療方針、期間、費用などについて説明しています。インプラントの費用の例は、梅田院のインプラントの案内に載せています。オールオン4、静脈内鎮静法、治療のあとの点検の費用は、初めの相談のときにお尋ねください。インプラントの費用が何で決まるかは、奥歯のインプラントの費用の記事でも説明しています。学会の「治療中・術後のトラブル対策」は、歯科医師と決めた治療費と治療法を書面で残しておくのが望ましいとしています。
梅田院のインプラントの案内は、歯が無い状態でのインプラントについて、治療の期間は、個人差がありますが、半年から10ヶ月程度かかるとしています。通院の回数は人によって違います。手術の糸は、手術の1週間後に抜きます。期間と通院の回数の考え方は治療期間と通院回数の記事で、初めての相談で確かめることは初診で確かめることの記事で説明しています。
治療の前の精密検査では、CTの撮影で口の中の立体の模型を作って歯の状態を調べ、インプラントを入れる治療の計画を立てます。梅田院では、手術の前に、CTの骨の情報と、型取りで得た歯ぐきの情報をコンピューターの上でまとめて確かめ、骨の中の神経の通り道をつかんでから治療をしています。CT検査で何が分かるかは、インプラントのCT検査の記事で説明しています。
梅田院のインプラントの案内は、手術は局所麻酔で痛みを抑えて行うものの、手術のあとには腫れや出血、痛みなどの症状が出ることがあるとしています。梅田院では、静脈内鎮静法（点滴で腕の静脈から麻酔の薬を入れる方法）も行っています。使えるかどうかは、診察で確かめてから決まります。梅田院で使うインプラントは、ストローマン社製だけです。
梅田院のインプラントの案内の「リスク・副作用」には、「インプラント手術後、まれに唇・舌・頬・歯肉・歯の感覚が一時的に麻痺することがあります。また、隣接する歯や顎、上顎洞、鼻腔に炎症や痛み、過敏症、組織の治癒遅延、顔面部の内出血（紫斑・黄班など）が発生する可能性もあります。」と書かれています。同じ案内は、インプラントの治療のリスクとして、神経の損傷、血管の損傷、インプラントが骨を突き抜けること、インプラント周囲炎を挙げています。
梅田院では、インプラントの治療のあと、半年〜1年に1回来院していただき、インプラントの所の点検や、歯ぐきのまわりの清掃と検査を行うよう案内しています。ほかの医院で入れたインプラントの点検も行っています（ほかの医院で入れたインプラントの記事）。
梅田院のインプラントの案内は、インプラントの治療の費用は医療費控除の対象になると案内しています。国税庁の「医療費控除の対象となる歯の治療費の具体例」は、歯科医師による治療の対価のうち、病状などに応じて一般的に支出される水準を著しく超えない部分が、医療費控除の対象になるとしています。ご自身の場合に控除を受けられるかどうかと申告の手続きは、国税庁の案内や税務署で確かめてください。
この記事の出典
この記事は、次の公的な情報と梅田院の公開している案内をもとに、2026年11月に書き直しました。
- 日本口腔インプラント学会「よくあるご質問」：インプラントを使える範囲、付ける歯の2つの形とインプラントオーバーデンチャー、補い方の選び方、保険の扱い、即時荷重、体の状態と骨、歯周病とたばこ、麻酔と手術のあとの痛みと腫れ、治療のあとに起こりうること、手入れと点検。
- 日本口腔インプラント学会「相談から治療の流れ」・「インプラントの費用は？」（下あごに歯が無い場合の例）・「インプラントのメリット・デメリット」・「治療中・術後のトラブル対策」：仮の歯で確かめる流れ、先に治す歯、2本のインプラントを支えにした総入れ歯の例、直すのが難しいこと、書面で残すこと。
- 日本口腔インプラント学会誌 32巻1号（2019年）「All-on-4 conceptに基づいた上顎インプラント治療の3年以上経過後の臨床的検討」：オールオン4の考え方による治療、たばこ。
- 日本顎咬合学会誌 33巻3号（2013年）「上下顎無歯顎患者の下顎に即時荷重型インプラントを適用した5 年経過症例」：4本のインプラントを土台にしたブリッジの形の歯。
- 国税庁「医療費控除の対象となる歯の治療費の具体例」：医療費控除。
- 梅田院のインプラントの案内（umeda-emihadc.com/implant/）：オールオン4を行っていることと向く方、自由診療であること、相談で説明すること、費用の例、歯が無い状態での期間の目安、通院の回数、抜糸、精密検査、局所麻酔と手術のあとの症状、静脈内鎮静法、使うインプラントの会社、リスク・副作用、治療のあとの点検、ほかの医院で入れたインプラントの点検、医療費控除の案内。
- 梅田院の入れ歯の案内（umeda-emihadc.com/artificial-tooth/）：入れ歯には保険で作れるものから自由診療のものまであること。
梅田院の連絡先
えみは総合歯科 大阪梅田院は、大阪府大阪市北区大深町6番38号 グラングリーン大阪ショップ&レストラン 北館2Fにあり、JR大阪駅直結、阪急・阪神・地下鉄各線からも徒歩約10分です。診療時間は10:00〜18:00で、休診日は年末年始のみです。電話番号は06-4256-5871です。初めての方は、WEB初診予約もご利用いただけます。
- 監修: 加藤 直之（歯科医師／医療法人えみは会 理事長）｜最終確認日: 2026-11-05
